Histología de páncreas.

Páncreas (Mikael Häggström, Wikimedia Commons)

Como el páncreas participa de dos sistemas (el sistema endocrino para la producción de insulina y glucagón, y el digestivo, a través de la producción de enzimas gástricas, corresponde que tenga un artículo especial para hablar de sus características histológicas.

Histología gastrointestinal II

Ahora continuamos con la histología de las vías digestivas inferiores y de las glándulas anexas.

Histología gastrointestinal I

El tubo digestivo está compuesto de elementos comunes a lo largo de su extensión, pero sus diferencias son las que permiten comprender su funcionamiento.

A continuación veremos la primera porción de este tubo, que comprende desde la cavidad oral hasta el estómago.

Anatomía de estómago e intestinos

Continuando con la descripción macroscópica de los componentes del sistema digestivo, ahora seguimos con el tubo digestivo a nivel del abdomen.

Anatomía del abdomen (Tvanbr, Wikimedia Commons)

Cavidad oral

Añadir leyenda

Para comenzar con la anatomía de sistema digestivo, hay que empezar por los elementos que se encuentran más a superior y por donde hace ingreso el alimento, la cavidad oral.

Generalidades de sistema digestivo

Ilustración de Sistema Digestivo ((Reeve 079110-1),
National Museum of Health and Medicine, CC BY 2.0).

El tracto gastrointestinal (GI) es un tubo continuo con porciones especializadas y separado por esfínteres. Además, posee glándulas anexas que ayudan en su función. Al ser un sistema abierto le confiere características inmunes específicas.

Regulación de la ventilación

Hay varios factores que pueden desviar la curva de disociación de la hemoglobina (Hb) y que pueden causar hipoxia tisular (que en un gráfico se observa como una desviación a la derecha) en los tejidos periféricos al aumentar la liberación de O₂. Entre ellos se encuentran el pH, El CO₂, la temperatura (T o t°), el 2,3-difosfoglicerato (que es un subproducto de la glicólisis anaeróbica y el más importante), y las hormonas T4 (de origen tiroídeo), GH (la hormona del crecimiento) y andrógenos.

Transporte de gases por la sangre

Continuando con las características del funcionamiento normal del pulmón, ahora pasamos a la circulación pulmonar, que incluye la que irriga a los pulmones y la que produce hematosis.

Relación Presión/Volumen en el pulmón

Máscara CPAP en fantoma (Pöllö, Wikimedia Commons. CC BY 3.0)

El aire no se conduce ni se almacena de igual manera en todas las regiones de la vía aérea y de los pulmones, sino que está influenciado por las características de la porción de la vía donde se encuentra, o la sección del pulmón al que llega.

En el pulmón, especialmente, la sección de este a la cual llega el aire es importante para saber con qué "calidad" se realizará la hematosis.

A continuación veremos algunas de esas características.

Mecánica respiratoria

La función del sistema respiratorio es asegurar la transferencia de O₂ desde el ambiente a las células, interactuando con la microcirculación, donde los capilares llevan el oxígeno hasta la mitocondria.

La presencia de gases en la sangre y la célula son reguladas por el SNC y el SNP.

Hay relación entre la sangre que pasa a través de los capilares pulmonares y la cantidad de aire que debe hacer recambio en el sistema respiratorio.

Morfología de bronquios, pulmones y cavidad pleural.

Continuando con las vías respiratorias bajas, ahora veremos las ramificaciones de la tráquea hasta llegar a los alvéolos dentro del pulmón, además de la composición del pulmón en sí y de las cavidades que lo contienen.

Pulmón de cerdo dañado por inhalación de humo
(Jonathan Reyes, Flickr, CC BY-NC 2.0)

Morfología de faringe, laringe y tráquea

A continuación seguiremos con la descripción de las vías respiratorias superiores, desde la farínge (y sus subdivisiones) hasta llegar a la tráquea, donde se pasa a las vías respiratorias inferiores.

Morfología de cavidad nasal

Para ver la anatomía de todos los elementos que componen nuestro aparato respiratorio, haremos el mismo recorrido que hace el aire al entrar a nuestro cuerpo, por lo que empezaremos con la cavidad nasal.

(pixabay)

A continuación veremos los límites y componentes de esta.

Histología del aparato respiratorio

El aparato respiratorio se divide en dos porciones: conductora y respiratoria.

Esquema general del aparato respiratorio (Bibi Saint-Pol & Jmarchn, Wikimedia Commons, CC BY-SA 3.0).

Cada una de estas secciones está subdivida según su morfología e histología.

A continuación veremos las características histológicas que las distinguen.

Especial: Fichas de preparación

Para estudiar estuve haciendo unas fichas en base a las clases. Son en el método de "flashcards", o sea que tienen las preguntas por el anverso con sus respectivas respuestas por el anverso.

(pixabay.com)

Son 6 preguntas por tema, principalmente por el espacio en las fichas físicas.

Las adjunto en un enlace de Google Drive para que las descarguen en su versión escrita a mano:

https://drive.google.com/open?id=10RS4rc_1ukj_yQjEvKEwJS7kN8jIWtJ4

Actualizaré esta entrada con una versión web.

Embriología del aparato respiratorio

(Extraída de pngimg.com, CC 4.0 BY-NC)

El desarrollo del sistema respiratorio comienza en la 4^a semana y termina alrededor de los 8 años, después del nacimiento.

El sistema respiratorio proviene del endodermo y del mesodermo esplácnico.

La parte que proviene del endodermo comparte origen con una porción del tubo digestivo, que se divide en intestino anterior, medio y posterior. El intestino anterior es el que da origen a las vías respiratorias y al tubo digestivo hasta llegar al duodeno, mientras que el medio da desde el duodeno hasta el colon y el intestino posterior lo continua hasta llegar a la cloaca.

A continuación veremos una explicación general de como se realiza este proceso (bibliografía más completa al final).

Generalidades del sistema respiratorio

Para comenzar a ver lo que es sistema respiratorio, hablaremos en primer lugar de sus elementos generales, que incluye su división general, las funciones de este, las etapas de la respiración y el recorrido que hace el oxígeno dentro del alvéolo para llegar a la sangre.

(pixabay.com)

Circulación y flujo coronario

Crculación coronaria, vista inferior (www.MedicalGraphics.de, CC BY-ND 4.0)

El corazón tiene una circulación especializada para sus requerimientos de oxígeno (O₂) y de nutrientes. Esta depende del metabolismo y la actividad contráctil, variantes que se modifican dependiendo de si el sujeto está en reposo o en ejercicio y de sus requerimientos sistémicos.

Ciclo cardíaco

El ciclo cardíaco se refiere al accionar del corazón desde el final de un latido hasta el comienzo del siguiente. Consiste de dos períodos: la diástole, donde el corazón se relaja y se vuelve a llenar de sangre; y la sístole, que es un período de contracción fuerte que expulsa la sangre de los ventrículos para la circulación pulmonar y la sistémica.

Modelo 3D de un corte de corazón (DocJana, docjana.com. CC BY-SA 4.0)

A continuación vemos los factores que lo controlan.

Hemodinamia y presión sanguínea

El flujo laminar es importante ya que determina la presión que se aplica: cuando el flujo es turbulento se aumenta anormalmente la presión, lo que causa hipertensión parcial o sistémica.

Hemodinamia

La hemodinamia es el estudio de los principios físicos (presión, resistencia, volumen y propiedades de los vasos) que determinan el flujo de la sangre a través del sistema circulatorio.

La característica distintiva del sistema circulatorio es que está completamente cerrado, o sea, no intercambia nada con el exterior, manteniendo un volumen sanguíneo constante, que debe estar en equilibrio con el líquido extracelular e intersticial.

Grandes sistemas arteriales

Cuando hablamos de circulación, nos referimos al flujo de sangre a través de nuestros cuerpos mediante los vasos que lo recorren. En la circulación sanguínea tenemos dos sistemas: el arterial (que entrega nutrientes) y el venoso (que elimina desechos), unidos mediante el sistema de capilares. Para la linfa, en cambio, tenemos los vasos linfáticos.

(www.MedicalGraphics.de. CC BY-SA 4.0)

La circulación sistémica está dada a partir de la salida de una gran arteria desde el ventrículo izquierdo, la arteria aorta, que empieza a ramificarse y entregar ramas que se distribuyen por todo el cuerpo.

A continuación veremos las principales ramas que la componen.

Electrocardiograma

Bases de electrocardiografía 2

Electrodos de marcapasos conectados a un torso (dominio público)

Además de las células miocárdicas normales, tenemos el circuito eléctrico del corazón (que son células miocárdicas modificadas), que se encargan de transmitir el potencial de acción a los distintos rincones del corazón en un esfuerzo sincrónico, formando una red.

Este potencial de acción especial es producido por las células que se encuentran en el nodo sinoatrial, también conocidas como células marcapasos.

Bases de electrocardiografía 1

El músculo estriado cardíaco tiene en común con los otros tipos de músculo que su contracción depende de un potencial de acción que se distribuye a través de sus fibras. La diferencia consiste en que este en general tiene un ritmo constante (que puede modificarse en condiciones especiales, como el exceso de esfuerzo). Para esto requiere que estos potenciales de acción se originen de manera constante y que tengan una red para transmitirse rápidamente y así mantener su sincronía.

A continuación veremos algunas de las características eléctricas del corazón, que son esenciales para entender cómo funciona el electrocardiograma.

Histología del sistema cardiovascular

Vaso sanguineo contraído (Wikimedia Commons, CC BY-SA 4.0)

El corazón es un órgano eminentemente muscular que tiene modificaciones específicas para que funcione como bomba de sangre para el cuerpo. Estas características se pueden observar principalmente al estudiarlo con el microscopio y técnicas histológicas.

Mientras tanto, los vasos sanguíneos que conforman el sistema circulatorio poseen características distintas entre ellos, incluso cuando consideramos los distintos grupos: las arterias son distintas de las venas y las arteria de mayor tamaño son distintas a a las arteriolas, por ejemplo.

Algunas de estas diferencias son visibles para el ojo humano (la constitución más firme de las arterias, versus la más blanda de las venas), pero otras solo son visibles bajo el microscopio, especialmente cuando el tamaño de los vasos va disminuyendo.

Embriología del corazón y los grandes vasos

El corazón y los grandes vasos provienen del mesodermo esplácnico, y su desarrollo comienza alrededor del día 18 de la vida intrauterina. Se realiza a través de varios procesos morfológicos y de señalización genética que terminan luego del nacimiento.

Corazón y pericardio

Anatomical Paisley Heart
(Amanda Bird, Deviant Art, CC BY-NC-ND 3.0)

El corazón es el órgano que permite que la sangre circule a través del cuerpo, gracias a sus características de bomba hidráulica.

Para hablar de él es necesario hablar primero de su entorno, para luego pasar a sus características.

Anticoagulación y fibrinolisis. Grupos sanguíneos

Sangre en coagulación (Quinn Dombrowsky, Flickr. CC BY-SA 2.0)

Hemostasia

Frotis sanguíneo (Wikimedia Commons, CC BY-SA 3.0).

La sangre, al ser el componente que nutre a los distintos componentes del cuerpo, tiene que mantener unas condiciones muy específicas (dentro de un rango muy limitado) para cumplir adecuadamente con su función y que estos tejidos y órganos funcionen de manera adecuada.

Entre estas funciones está la de mantener la correcta forma y continuidad de los vasos por los que circula la sangre, especialmente en el caso de los vasos de tamaño microscópico, que son los que más suelen romperse.

A continuación veremos cómo se logra mantener las paredes de los vasos, evitando microhemorragias.

Histología de la sangre

La sangre es un tipo de tejido conectivo especial, ya que su matriz se encuentra en estado líquido y recorre todo el cuerpo, intercambiando contenido con los tejidos y órganos del cuerpo.

(Wikimedia Commons, CC BY-SA 3.0)

A continuación veremos cuáles son sus componentes microscópicos y sus características.

Generalidades del Sistema Circulatorio

Aparato circulatorio: Sistema de transporte, comunicación e integración sistémica. Conjunto de tubos o conductos por los cuales circula sangre. Está dividido en sistema cardiovascular (corazón, arterias, venas y capilares) y en sistema linfático (vías conductoras de la linfa, sitios productores y órganos linfoides en las membranas mucosas).

Esquema del aparato circulatorio en el cuerpo humano (Pixabay)

Miembro inferior (2)

Continuamos aquí hablando de la anatomía del sistema locomotor en el miembro inferior.

Mujer bailando (Pixabay).

Miembro inferior (1)

El miembro inferior es la parte del esqueleto apendicular que le permite a los seres humanos el desplazamiento en posición bípeda.

Similar a lo que ocurre en el miembro superior, a todo el miembro inferior se le llama coloquialmente "pierna", aunque anatómicamente la pierna solo corresponde a la porción entre la rodilla y la articulación del tobillo (talocrural), mientras que la porción superior a esta es conocida como muslo.

A continuación veremos los elementos óseos que componen al miembro inferior, así como sus articulaciones.

Miembro superior (2)

Músculos de miembro superior

Habiendo ya hablado de los elementos óseos y ligamentosos del miembro superior, ahora es turno de hablar de los elementos que ejercen los variados tipos de fuerza que se requieren en el miembro superior.

(Pixabay)

Miembro superior (1)

El miembro superior es parte del esqueleto apendicular y es fundamental a la hora de manipular objetos en nuestra posición bípeda.
Aunque comúnmente se le llama "brazo", este es en realidad solo la parte que va desde el hombro hasta la articulación de codo, donde es seguido por el antebrazo y luego por la mano.

A continuación veremos cual es la conexión ósea que esta parte del cuerpo tiene con el tronco y los huesos y ligamentos que lo conforman

Pelvis

Pelvis masculina (DBCLS, BodyParts 3D, CC BY-SA 2.1 JP).

La pelvis es un embudo osteomuscular que se estrecha hacia abajo. Está limitado por el sacro, el cóccix, los huesos coxales (cintura pélvica) y los músculos de la pared abdominal inferior y del periné.

Corresponde a la base del tronco y el sostén del abdomen y es la unión entre los miembros inferiores y el tronco.

Abdomen

El abdomen es una gran cavidad del cuerpo humano que contiene una cantidad importante de órganos de varios sistemas, que incluyen al sistema digestivo (estómago, intestinos, páncreas, etc.), del inmunitario (bazo) y del sistema urinario (riñones, uréteres).

Abdomen masculino (Pixabay)

A continuación veremos la conformación de las paredes de este y las estructuras que le dan sosten a su contenido. 

Tórax

Dentro del tórax encontramos tres espacios principales: dos laterales y uno central.

• Espacios laterales: son los espacios pleuropulmonares. Contienen a los órganos de la respiración. Tienen una capa serosa conocida como pleura.
• Espacio central: mediastino. Contiene al corazón, la tráquea y el esófago.

Cavidades del cuerpo: a y d respresentan al mediastino
y c representa a las cavidades pleurales
(OpenStax, Anatomy and Phisiology, 2016, CC BY 3.0)

La pared músculo-esquelética del tórax es flexible y consiste de vértebras, costillas, músculos y el esternón.

Columna vertebral

Espalda masculina (Pixabay)

La columna vertebral es parte del esqueleto axial y está formada por las vértebras.

Las vértebras forman el canal vertebral, dándole protección a la médula espinal.

Posee un total de 33 vértebras, que se clasifican según la región en que se encuentran: son 7 vértebras cervicales, 12 torácicas (dorsales), 5 lumbares, 4 o 5 sacras (fusionadas formando el hueso sacro) y 3 o 4 que forman el cóccix.


A continuación se describen los huesos que conforman la columna vertebral, sus características y las distintas articulaciones presentes.

Cuello

(Pixabay)

En el cuello se encuentran estructuras que corresponden a los siguientes sistemas:

• Respiratorio: laringe y tráquea.
• Digestivo: faringe y parte del esófago.
• Sistema nervioso central: médula espinal.
• Sistema nervioso periférico: nervios y plexos nerviosos (plexo cervical).
• Circulatorio: venas, arterias, vasos y nódulos linfáticos.
• Sistema osteo-mio-articular.

Por lo tanto, se entiende que sea un elemento que posee varios compartimientos y subdivisiones que cumplen con las diversas funciones de los sistemas.

Músculos de la cabeza

Los músculos que tenemos en la cabeza se dividen en dos funciones:

• La masticación, que es el proceso inicial del procesamiento de los alimentos en el tracto digestivo.
• La mímica o expresión facial, que es parte fundamental de la comunicación dentro de la especie humana (comunicación no-verbal).

Le Désespéré (Gustave Courbet, 1819-1877).

A continuación veremos cuales son estos músculos y cuales son sus funciones.

Cráneo óseo (2)

Continuando con la conformación del cráneo óseo, a continuación se mostrará las relaciones que los huesos de éste forman a través de conductos y fosas.

Cráneo óseo (1)

Cuando hablamos del cráneo, pensamos en general en un ente único, que tiene sus distintos espacios, y cuyo único elemento por separado es la mandíbula, para poder masticar. En realidad, es un conjunto de huesos que ayudan a configurar todas estas cavidades, dándoles conexión y ayudando a las funciones de los huesos que ahí se encuentran.

A continuación veremos al cráneo en su contexto, como lo podemos clasificar y los huesos que lo componen.

Embriología de cabeza y cuello

El cráneo es una estructura compleja formada por múltiples componentes, lo que se puede observar en su desarrollo embriológico. Es el elemento de la anatomía humana que más crece en el desarrollo intrauterino, alcanzando a ser un tercio del tamaño del embrión previo al periodo fetal.

Frans Hal, Joven sosteniendo una calavera (c. 1626).

A continuación se explica cómo se desarrolla.

Fundamentos de biomecánica

La biomecánica es el estudio del movimiento, estática y equilibrio en el organismo humano.

Su aplicación en la medicina se da en diversos ámbitos:

• Rehabilitación de pacientes.
• Reconocimiento de estructuras involucradas en enfermedades (qué músculos ejercen cuál movimiento).
• Relación al ejercicio físico y “moldeado” de capacidades en atletas.
• Reconstrucción de piezas (prótesis).

Fisiología muscular II

Continuando con lo visto en Fisiología Muscular I, aquí tenemos otros conceptos que son esenciales para comprender de mejor manera el funcionamiento de los músculos en el ser humano.

Fisiología muscular I

En la persona promedio, el músculo es la mayor parte de la masa corporal (~50%), lo que aumenta a un 60% si agregamos al corazón.

Los distintos tipos de músculo tienen en común que son un sistema contráctil compuesto por proteínas con distintas funciones reguladas en las que el calcio (Ca²⁺) juega un rol importante.

Los músculos son los tejidos que más energía gastan en la actividad física. Requiere de ácidos grasos y glucosa para funcionar.

Tejido muscular (esquelético, cardíaco y liso)

En general, el tejido muscular cumple con múltiples funciones: permite el movimiento corporal, mantener la postura, respirar, producir calor corporal, la constricción de los órganos y vasos, la contracción cardíaca y la comunicación con nuestros pares y con el entorno.

En el cuerpo humanos encontramos tres tipos: estriado esquelético, estriado cardíaco y liso. A continuación se explica en qué se diferencian y que funciones cumple cada uno de ellos.

Miología general

El músculo es la parte activa del aparato locomotor y es un órgano “carnoso” y blando, de color rojo pardo. Tiene la propiedad de contracción, lo que ocasiona trabajo mecánico.

Entre sus funciones está la producción del movimiento (en relación a los huesos), la mantención de la postura (o tono muscular), la estabilización de las articulaciones y la termogénesis.

Generalidades de articulaciones

La artrología es el estudio de las articulaciones, que son un conjunto de estructuras que unen dos o más componentes rígidos del esqueleto (que pueden ser huesos o cartílagos).

Las articulaciones tienen una serie de características en común:

• Son puntos de unión del esqueleto.
• Son regiones de movimiento del esqueleto (proporcionándole plasticidad y elasticidad).
• Son lugares de crecimiento de los huesos.

A continuación veremos cómo las podemos clasificar y las características que cada clasificación tiene.

Tejido cartilaginoso

Los cartílagos son elementos de tejido conectivo que dan una mayor elasticidad o refuerzan algunas estructuras del sistema osteomioarticular.

A continuación se describen sus principales características, así como sus elementos diferenciadores.

Tejido óseo

Los huesos largos se componen de dos zonas: los extremos o epífisis y la parte media o diáfisis. Cuando se hacen cortes se puede apreciar una zona más externa y compacta y una interna y esponjosa.

En términos generales, el tejido óseo se compone de células y matriz ósea. Posee células progenitoras u osteogénicas, osteoblastos, osteocitos y osteoclastos.

Generalidades de osteología

El sistema osteomioarticular (SOMA) es el conjunto de órganos que realiza la función de locomoción, que incluye la función de movimiento (o dinámica) como el equilibrio en reposo (estática), cuyas leyes son estudiadas por la biodinámica.

La unidad estructural de este sistema está dada por los huesos, músculos y articulaciones, donde los músculos son la parte activa.

A continuación se describen sus características generales más importantes.

Generalidades de homeostasis

Al ser complejos y estar en contacto con el medio, los organismos multicelulares requieren de características y funciones que les permitan regular la condición de las células que se encuentran en contacto con el medio y aquellas que están aisladas para quedar en un estado que les permita funcionar de manera óptima y que este se mantenga, lo que se conoce como homeostasis.

A continuación se explicará cuales son las diferencias entre los organismos unicelulares y multicelulares, además de las generalidades de los proceso que se realizan en el organismo para controlar el estado de sus propias células.

Embriología: período fetal

El período fetal comprende desde la 9^a semana del desarrollo hasta el noveno mes. Cuando el embrión pasa a ser feto sigue siendo pequeño, pero todos sus órganos ya se han desarrollado, quedándoles solo madurar.

El peso promedio que alcanza un individuo al nacer es de 3,2 kg (con un máximo de 3,5 kg). Hay diversas causas que pueden disminuir el peso al nacer: la existencia de gemelos, malnutrición de la madre y tabaquismo en el embarazo, entre otros.

Al principio del período fetal el feto tiene una cabeza que equivale a ⅓ del tamaño total del cuerpo, proporción que se normaliza conforme el resto del cuerpo crece.

A continuación se indican los principales sucesos del período fetal:

Embriología: Períodos somítico y organogénico

Luego de las tres primeras semanas del desarrollo empiezan a ocurrir procesos que principalmente van a dejar un camino para la formación de los diversos sistemas y órganos del cuerpo: los períodos somítico y organogénico. El primero es principalmente del desarrollo del sistema nervioso y del intestino primitivo, mientras que en el segundo el embrión adquiere las características que permiten reconocerlo como humano.

Embriología: primera a tercera semana del desarrollo

Las tres primeras semanas del desarrollo intrauterino son fundamentales en el desarrollo del embrión. En ellas ocurren los distintos procesos que permiten que crezca, se instale en la pared uterina y comience a modificarse para dar lugar a los tejidos y estructuras que conformarán al ser en desarrollo.

Un resumen de los distintos procesos que ocurren en estas semanas se pueden ver a continuación.

Embriología general

El desarrollo embrionario es un proceso biológico complejo que involucra una serie de eventos morfológicos, fisiológicos y bioquímicos que ocurren en un lugar y tiempo determinados y que determinan la forma y estructura de un órgano y del nuevo ser.

A continuación veremos varios conceptos y procesos relacionados al desarrollo embrionario, además de identificar los períodos distintivos que este desarrollo posee. También se hablará del proceso de fecundación.

Sistema tegumentario

La piel es el órgano más grande del cuerpo, ocupando un área de 1 a 2 m², ocupando cerca de un 15% de la masa corporal. Permite la resistencia a trauma e infecciones, percibe sensaciones y sintetiza vitamina D3.

A continuación veremos las capas que componen la piel y sus características generales, además de los receptores que tiene y como funciona a grandes rasgos su ciclo vital.