Tejido óseo

Los huesos largos se componen de dos zonas: los extremos o epífisis y la parte media o diáfisis. Cuando se hacen cortes se puede apreciar una zona más externa y compacta y una interna y esponjosa.

En términos generales, el tejido óseo se compone de células y matriz ósea. Posee células progenitoras u osteogénicas, osteoblastos, osteocitos y osteoclastos.

La matriz ósea posee una parte orgánica (por colágeno tipo I, agrecán y proteínas, que entregan resistencia) y otra inorgánica (por cristales de hidroxiapatita formados por grupos fosfato y calcio, entrega dureza).

El 50% del calcio en forma iónica difunde y un 45% se forma en sales en el organismo, que se unen a proteínas y no difunden.

Periostio: Cubierta externa que posee dos capas.

• Capa fibrosa: Capa más externa, compuesta de TC denso e irregular.
• Capa celular: Capa interna compuesta de células osteogénicas y osteoblastos.

El periostio es rico en terminales nerviosos, lo que ocasiona el dolor al romper.

El hueso en sí está formado por osteocitos y matriz ósea.

Endostio: Cubierta interna, compuesta de osteoblastos, osteoclastos y células osteogénicas.

• Osteoblastos: De aspecto cúbico cuando están activos y plano cuando están inactivos (no se pueden diferenciar de células osteogénicas).
• Osteoclastos: Células grandes y multinucleadas de origen hematopoyético ubicadas en depresiones (lagunas de Howship)(?). Su función es de resorción ósea (pueden destruir la matriz).

Estudio de los huesos

• Descalcificación: El hueso se deja en ácido, lo que deja vacíos los espacios ocupados por los osteocitos.
• Desgastar: Corte de 1mm con un grosor de menos de 100 µm. Los espacios negros son las lagunas ocupadas por los osetocitos. Se pueden observar las prolongaciones que pasan por los canalículos.

Hueso compacto

A continuación del periostio se aprecian las laminillas circunferenciales externas, que siguen la forma del hueso. Entre el hueso y el canal medular se aprecian las laminillas circunferenciales internas.

• Osteonas (sistema de Havers): Laminillas concéntricas que forman estructuras redondeadas. Se encuentra entre las laminillas externas e internas.
  • Canal central de la osteona (conducto de Havers): Cubiertos de endostio. Distribución de la irrigación y la inervación.
  • Canalículo óseo: Los osteocitos alrededor de los canales forman prolongaciones para nutrir a células que están lejanas al conducto.
• Conductos de Wolkmann: Son conductos que conectan a las osteonas entre sí, llevando la irrigación y la inervación.

Hueso esponjoso

Se encuentra en la parte central de los huesos largos y está formado por trabéculas óseas compuestas de laminillas, separadas por gran cantidad de espacios medulares.

• Médula ósea amarilla: compuesta de adipocitos.
• Médula ósea roja: compuesto de tejido hematopoyético.

Los espacios medulares están recubiertos por endostio, con células osteogénicas, osteoclastos y osteoblastos.

Osificación primaria: Ocurre durante el desarrollo intrauterino.

• Membranosa o directa: Ocurre en los huesos planos. Transformación directa de las células mesenquimáticas a osteogénicas, que luego se diferenciasn a osteoblastos y después a osteocitos.

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  Traducido desde Wikimedia Commons

  
  
• Endocondral o indirecta: Ocurren en huesos largos. Requiere de un molde de cartílago hialino. La osificación comienza en la diáfisis, hacia la cual llegan varios vasos sanguíneos, formando un centro primario de osificación que da lugar a varios centros secundarios en la epífisis. El cartílago es renovado por tejido óseo.
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Osificación secundaria: Ocurre fuera del útero hasta alrededor de los 21 años de edad. Se realiza a partir de cartílago hialino entre la epífisis y la diáfisis (placa metafisiaria). El crecimiento se detiene cuando la placa se osifica. La placa metafisiaria tiene varias zonas:

• De reposo: condrocitos en reposo.
• De proliferación: donde las células reciben la señal de crecimiento.
• De hipertrofia: donde las células aumentan de tamaño.
• De cartílago calcificado: Se deposita calcio en la matriz cartilaginosa.
• De osificación: El cartílago calcificado es reemplazado por tejido óseo.

Reparación ósea: La ruptura de vasos sanguíneos es percibida por las células del periostio y comienza la formación de cartílago hialino (fibrocartílago), consolidándose un callo cartilaginoso que fija los bordes del hueso dañado. Posteriormente el callo es reemplazado por tejido óseo.